月嫂工作不同于保姆，月嫂的工作更加細化，和其他的家政工作要區分開來，因為責任重大，需要有愛心有耐心還要細心，溝通能力強，會營養搭配，最重要的是：要有護理技能。

史上最全的母嬰護理基本常識都在這里了，看完你就知道月嫂要記住這么多知識點也不容易啊。

一、新生兒護理

1、正常新生兒體溫是36.5~37.5攝氏度之間。

用體溫計給新生兒量體溫前要先將體溫計水銀刻度甩至35℃以下。給新生兒測體溫，應將體溫計水銀柱一端放置于寶寶腋窩處，夾緊體溫計5分鐘左右。

2、正常新生兒呼吸次數為40~45次/分。

3、正常新生兒心律波動大，一般為100~140次/分。

4、新生兒能安靜睡眠90分鐘/次，體重增長30~50克/天，首月增重大于600克(600g~1500g)屬正常情況。如果增長速度較慢，可建議產婦為新生兒適當添加配方奶。

5、新生兒大便次數一般每天在8次左右，其中：

(1)母乳喂養每天大便次數大約8次左右，成金黃糊狀，稀糊狀，不成形，小便次數10次左右；

(2)混合喂養每天大便次數大約2~6次，呈淡黃色軟條狀，小便次數8次左右；

(3)人工喂養大小便與混合喂養相似。

6、足月產的新生兒1~2周的吃奶量每次喂60~90mL，3~4周時每次90~120mL。

7、新生兒每次哺母乳一側喂養時間為15~20分鐘為宜。

8、新生兒出生12小時后，難產兒出生48小時后，即可接種卡介苗。

9、新生兒房間如果有條件的話，溫度應保持在24~26℃。

10、新生兒洗澡應在喂奶后30分鐘到1小時進行，水溫是38℃~40℃，時間應為10~15分鐘。洗澡時身體可用專用沐浴露，也可用嬰兒專用肥皂，一周用1-2次即可。

11、新生兒臍帶脫落的時間為7~14天，新生兒臍帶脫落前和洗澡后應該用75%濃度醫用酒精棉簽擦拭2-3遍。

12、沖配方奶粉的溫度為45~50℃，奶具煮沸消毒時間為10~15分鐘。

13、嬰幼兒到6個月以后就可以引導用杯子喝水。

14、新生兒撫觸時室溫應在28℃左右，每次動作重復4-8拍，全部動作應在10分鐘左右內完成，每天做1-2次。

15、視覺訓練時可在嬰兒床正上方20公分距離處掛一些色彩鮮艷的玩具、圖片。給嬰兒視聽刺激不宜過度，每天2次，每次20分鐘。

16、大部分新生兒生理性黃疸于出生后2~3天出現，7天左右為高峰期，14天左右消退。

17、月子中新生兒使用紙尿褲，應選擇透氣性好一些的，一般可2~3小時更換一次。

18、新生兒若發生輕度紅屁股，應該要多暴露臀部，2～3次/天，每次10分鐘左右，。每次暴露后涂抹鞣酸軟膏，為了預防紅臀，洗完屁屁應涂抹護臀膏。

19、新生兒的口水巾衣服、被褥要單獨洗，洗凈后置于陽光下暴曬1小時左右，以達到消毒的功效。

二、產婦護理

（一）一般護理    

1.體溫、脈搏、呼吸、血壓的觀察

每日期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓2次，如有異常應查找原因,必要時及時就醫。

2.飲食護理:

指導產婦加強營養，以足夠蛋白質、維生素、熱量食品為主食，品種多樣化，多吃有催乳作用的湯類，一般產后當天吃清淡易消化的半流質，產后一天后可吃普食，鼓勵產婦多喝水，多吃含纖維素食物，保持大便通暢。

3.休息與活動:

創造清潔、整齊、安靜、舒的環境供產婦休養，產后24小時內應臥床休息，24小時后應鼓勵產婦下床適當活動，護理員要協助產婦照顧自己的起居，適當活動有利于子宮的復舊、惡露的排出、大小便的通暢及體形的恢復。

4.小便的觀察:

產后2—4小時應鼓勵產婦自行小便，膀胱過度膨脹會影響子宮收縮，引起產后出血。注意觀察下腹部是否隆起，如果膀胱膨脹應鼓勵產婦排尿，讓產婦聽流水聲或做會陰沖洗為產婦引尿，必要時報告護士行導尿術。

5.惡露的觀察：

產后由陰道排出的血液、粘液等，統稱  “惡露 ” 。最初3～4天內為“血性惡露”；以后血漸減少，呈褐色，為“漿液性惡”；10天左右時，因含大量白細胞及粘液而呈黃白色，稱“白色惡露”，可持續數周。正常惡露有血腥味，但不臭。如有臭味，應考慮有感染。如血性惡露持續2周以上，應考慮子宮復舊不全或子宮內有胎盤組織或胎膜殘留。正常惡露總量為250—500ml。

6.外陰護理：

每日用0.1%苯扎溴銨溶液或1：5000高猛酸鉀溶液擦洗外陰,大便后也要擦洗，指導產婦使用消毒衛生巾和教會產婦每次解便后用消毒衛生紙擦拭外陰，保持外陰清潔，預防傷口感染。

7.皮膚護理

產后汗腺活躍，大量出汗，乳汁溢出，惡露排泄，加上產婦需為嬰兒哺乳，此時對皮膚衛生的要求比平時更高，如為正常分娩的產婦，產后24小時后即可為產婦床上擦浴，第2天可進行淋浴。擦浴水溫50—52 ℃ ，室溫24-25 ℃ 。　　

淋浴水溫40－45℃，室溫24℃。浴后迅速用毛巾擦干，防止受涼，一般是每周1－2次，產后一個月內禁止盆浴

8.產后促使子宮恢復：

產后4周左右，子宮頸才會恢復到正常大小。為促進子宮恢復可以參照以下四個方法：

(1)產后應及時排尿：不使膀胱過脹或經常處于膨脹狀態。

(2)產褥期應避免長期臥位：產后6-8小時，產婦在疲勞消除后可以坐起來，第二天應下床活動，以利于身體生理機能和體力的恢復，幫助子宮復原和惡露排出。如果子宮已經向后傾屈，應做膝胸臥位來糾正。

(3)產后及時哺乳：因為嬰兒的吮吸刺激，會反射性地引起子宮收縮，從而促進子宮復原。

(4)注意陰部衛生：以免引起生殖道炎癥。

（二）指導母乳喂養

母乳喂養的優點：有助于加強母子間的情感聯系，刺激乳腺分泌，刺激催產素的釋放，有助于子宮復舊。初乳含有豐富的蛋白質、脂溶性維生素及抗感染特性，對嬰兒具有特殊的營養和保健價值，母乳經濟、實惠、攜帶方便。

聯合國衛生組織提倡產后純母乳喂養4—6個月，它是最原始、最科學、最有效的喂養方法，有利于母嬰健康。

保證母乳喂養的成功措施有：

1.早接接觸、早吸吮  產后半小時內可開奶及皮膚接觸，刺激乳汁分泌，并按需哺乳。

2.喂養方法：哺乳前應先擠壓乳暈周圍組織，使少量乳汁外溢刺激嬰兒張口，將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中，產婦一手輕托乳房，防止乳房壓迫堵住嬰兒鼻孔。哺乳結束后，示指輕輕向下按壓嬰兒下頜，避免損傷乳頭。

3.營養：產婦加強營養，以保證新生兒生長發育，增加蛋白質、熱量、補充鈣、鐵蔬菜、水果谷類等營養素。不宜吃辛辣、刺激性食物，避免吸煙、飲酒、喝咖啡等。

4.注意事項

哺乳前洗凈雙手，用清水擦洗乳房和乳頭，協助產婦與新生兒采取舒適姿勢哺乳。

哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭表面以防止乳頭皸裂

每次哺乳時輪流吸空乳房，哺乳后抱起嬰兒輕拍背部1-2分鐘以排出胃內空氣防止吐奶；

產婦應保證充足的睡眠保持愉快的心情，適當產后鍛煉。

(三)乳房異常情況護理：

1．乳房脹痛或乳汁分泌不足

主要原因是未能早開奶和按需哺乳,使乳腺管不通暢而引起。應指導產婦早開奶，按需哺乳，使乳汁、暢通，哺乳前熱敷及按摩，哺乳后吸空乳房。

處理方法：

感覺乳房脹痛硬結或乳汁分泌不足時，先用熱毛巾濕熱敷，然后用食指和中指按摩乳暈，再用一手托住乳房，另一手輕按乳房做旋轉式按摩。接著再一手托住乳房，做上下左右抖動，每日1次，每次20—30下。拇指、食指及中指捏住乳頭進行牽拉，每日1次，每次20—30下。使乳管擴張、通暢。

2．乳頭扁平內凹

先用熱毛巾敷乳房，繼而牽拉乳頭，哺乳時，讓嬰兒先吸吮坦平乳頭，因為嬰兒饑餓時吸吮力強，容易吸出乳汁；嬰兒吸吮不足時，可借用吸奶器吸盡多余的乳汁。如果發生乳汁淤積，應及時向醫生護士匯報，及時處理，以免誘發乳腺炎。

3.乳頭皸裂護理

每次哺乳后，可涂10%的魚肝油鉍劑或復方安息香酸酊，促進愈合。

4.指導正確哺乳

常取的哺乳姿勢有坐位和臥位，盡量使母子自然和舒適。母嬰緊貼，產婦一手托住新生兒，另一手托扶并輕擠乳房，促使乳汁外流，并將乳頭放在新生兒舌頭上方，使嬰兒口含乳頭和部分乳暈，注意防止乳房阻塞嬰兒鼻孔

其它要點

1、產婦做月子期間每天與攝入的熱量應該在3000卡左右。

2、坐月子寶媽可以洗澡、洗頭，洗澡時室溫應調節至26-28℃左右。產婦洗澡水溫應為42-46℃為宜。

3、坐月子可以刷牙，產婦刷牙要用溫水，每天1~2次，選用軟毛牙刷輕柔地刷動。

4、產婦正常梳頭、洗頭、洗腳、清洗會陰，勤換內衣褲，保持體膚的清潔。

5、洗澡用淋浴為宜，時間10分鐘左右。

若是擦浴，產后就可以，若是淋浴我們建議順產一般7天后可以洗，剖腹產一般10天后洗，等傷口好的差不多了。

6、正常分娩的產婦在生產后第二天可以下床走動。剖腹產3-4天下床活動，適當活動與合理的運動有助于產婦康復。但是要避免下蹲以及增加腹壓的勞動。

7、肚子松弛：收腹帶對于產后松弛腹肌的生理恢復、保持體形，都可起到極好的幫助。產婦束腰緊腹不能太緊。剖腹產，一般在手術后的七天內用腹帶包裹腹部，這是促進傷口愈合的需要。但是，腹部拆線后就不宜長期用腹帶。

8、分娩過程中產婦體力消耗很大，產后常感口渴，所以喝些紅糖水并進食稀、軟、清淡的半流食較好，24小時以后就可以恢復正常的飲食。

9、新媽由于剛剛生完小寶寶，又要進行母乳喂養，所以正確的護理乳房顯得尤為重要，產后女性睡姿要正確，以仰臥為佳。

10、初次給孩子喂奶時，應先將乳頭擦干凈。每次喂奶前應洗凈雙手。哺乳后可擠出一些母乳滋潤乳頭，如有破損要及時治療。

11、產后1-3天，惡露量多，顏色較紅，以后顏色減淡，量少，10天后呈淡黃色，一般在4~6周會完全消失；若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異常現象，應立即通知醫護人員。

12、對于高齡產婦，產后都很虛弱，一定要吃些補氣血的食品，但不能吃紅參等大補之物，以防虛不受補。比較適合的是桂圓、鳥雞等溫補之物。

13、下奶難：光喝湯不夠，還得吃湯里的食材，多喝水，水果里的水分也很豐富，如果怕水果寒涼，可以熱一熱或煮一煮再吃。

14、生完寶寶出汗多，這是“虛熱”的表現，千萬別貪圖一時涼爽而使自己受涼，特別要注意腰部保暖。

15、乳頭皸裂：將蛋黃油涂在產婦乳頭上，這樣即使被寶寶吃掉也很安全，而且見效快，兩三天就好了。