01、心理咨詢有用嗎？

1956年，美國有36種心理治療體系；到1970年增加到130多種?，F在，有500多種心理治療的大小流派活躍在全球范圍內。這其中，當今心理咨詢主要有三大主要流派：精神分析學派和心理動力學，行為主義的認知-行為療法，人本主義的以人為中心的療法。

這三大流派都有眾多療法和技術經過了長期效果驗證。眾多研究發現，它們沒有明顯的高下之分，各自擅長解決不同類型的問題。

大部分心理師有自己偏好的流派，但極少有心理師只采用某一種流派的技術。雖然心理治療和咨詢的流派眾多，但它們并非截然相反，倒可能殊途同歸。

心理治療究竟有沒有效？20世紀后半葉，國外對此經歷了反復的研究與辯論。甚至有人專門寫了一本書記錄這個過程：

The great psychotherapy debate

中譯本為《心理治療大辯論》

1977年，國外有一項經典的研究，統計了375項單獨研究的所有案例，發現參加心理治療和咨詢的來訪者，要比不參加者狀況好80%。

后來，又有許多更嚴謹的研究陸續登場，發現心理治療的效果雖然沒有這項研究說得那么好，但治與不治之間的差別——學術名稱叫“效應量”——總是在40%左右。而且，對于從焦慮癥到阿爾茨海默癥的許多疾病，心理治療在臨床試驗中取得了與藥物一樣好的效果。

目前學界的共識是，心理治療與咨詢真的有效，只要參與就比不參與更好。而且，只要用的是經過有效性檢驗的理論和技術，哪個流派并不重要，反而是心理師的個人能力、心理師和來訪者的關系更影響效果。

好心理師非常重要。這里的“好”不是指拿了哪些證書，而涉及一些非?；镜囊蛩?，比如共情能力、期望、與來訪者建立工作聯盟的能力等等。

02、覺得心理咨詢有用的八個瞬間

心理咨詢整體而言是有效果的，那么從個人體驗出發呢？我們來看一位曾經是來訪者的新人咨詢師對此的回答——

一個咨詢師朋友問我：“你有哪些時刻感覺到心理咨詢真有用？”

我說：“我沒有感受過‘心理咨詢真有用’，只感受過‘有時候還有點兒用’以及‘看來不是完全沒用’。”說真有用，過獎了。

但我又想了想，似乎回憶起了一些心理咨詢有用的片段。

1.咨詢師的健康人格具有榜樣作用

我的咨詢師顏值普通，有時我會想：她知道自己不好看嗎？應該是知道的。

但是她好像并不介意，對此非常坦然，依舊該做什么做什么。

這么說，顏值也沒有那么重要，人無論美丑，都可以理直氣壯地活著。

咨詢師在這一點上，影響了我看待自己和他人的方式。

2.真誠是有力量的

心理咨詢并不總能開開心心。

我跟咨詢師生過氣，心想：你明知給出這個解釋我會不開心，你還敢說，算你牛逼。

等我消氣了，開始覺得這個解釋有道理，并且相信咨詢師是個真誠的人。體驗到真誠的力量后，我也更愿意做個真誠的人。

朋友說：“這說明你們還挺匹配的，可能有的人就氣跑了。”沒錯，每個人需要的咨詢師不一樣。我需要的是，看到對方人格的力量。

3.學會不含敵意的堅決

我曾經明確跟我的咨詢師說過兩次，她哪里做得不夠好。

她承認了確實做得不夠好的地方，對存疑之處也沒有否認，總之態度是：你可以說我不好，很高興你說了這些真實感受。

雖然我在理性上知道，合格的咨詢師不會攻擊來訪者，但是真的沒有被反擊，對我來說還是新奇的體驗。這讓我感覺到，表達不滿并不是多可怕的事，而是中性的。

如果不在內心預期對方一定會被自己的不滿/反對/拒絕激發敵意，進而先用敵意保護自己，其實不含敵意的堅決是可以做到的。

4.語言把潛意識意識化

在我有很復雜的情緒時，會一口氣說一大段，然后忽然發現：咦，原來我心中有這兩種矛盾的想法，之前如一團煙云的內心活動，現在有了清晰的輪廓。

當一件事可以用語言表達時，它就沒有那么可怕了。語言，就像在漆黑的屋子里亮起一盞燈，讓人看到原來那個飄動的像鬼一樣的黑影，其實是一件衣服。

5.習慣不評價的態度

在心理咨詢中，不會評價一個人做的事對不對（除非真的很危險），而是會探討為什么要這么做，這么做的意義是什么。

比如我喜歡玩《絕地求生》，有陣子一天十局，最初我的態度是自我譴責：“你太不上進了，能不能干點有意義的事？”咨詢師的態度是：“你為什么需要這個游戲呢？它可能對你是有意義的?！?/p>

我覺得這個說法有道理，那就試著體驗一下它對我來說到底意味著什么吧，結果又隨心所欲玩了幾天，就不那么想玩了。

或許潛意識想傳達給我的話是：“你需要純粹的快樂。”當我接收到之后，它已不需要用沉迷游戲的方式提醒我。

6.通過他人認識自己

自己這個東西是看不見的，我們要把自己拋出去，撞上一些別的什么，反彈回來，才會了解什么是自己。

——山本耀司

以上是一對一咨詢，我還想寫寫團體。

團體很有趣的一點是，發現別人和自己多么不同，在對比中進一步認識自己是怎樣的人，并且了解另一類型的人怎么想。

比如我們的團體要結束了，大家對帶領者都很不舍，有人直接說：“我想抱住你的大腿哭?！庇腥思傺b冷漠：“我想象我們的感情裝在骨灰盒里流向大海?！庇腥酥圃烀軤幦「嗟年P注：“我覺得你不該這樣做，應該那樣做?！庇腥税参孔约海骸皼]關系，以后其它場合還會見面啊?！边€有的人什么都不說，默默地坐在角落里畫圈圈，怎么邀請都不出來。

總之，關注每個人的不同表現非常有趣，能深深體驗到人心的參差多態，也有機會在對比中想一想：“為什么我面對分離時是這種表現，而不是那種表現呢？”

7.他人是一面鏡子

現實中我們因為恐懼、害羞、愛面子等原因，沒有辦法直接問別人對自己怎么看，但是團體是個實驗室，鼓勵成員求證他人對自己的看法。

比如A覺得別人都忽視了她，但是B告訴A，自己最關注的就是她；C害怕自己惹別人生氣了，但是D告訴她，自己覺得她非常有禮貌。還有我，害怕自己說的東西沒用，浪費大家時間，但是其他組員告訴我，他們很期待我說話，因為我的觀點是他們沒有想到的。

團體可以幫人更客觀地認識自己，正視自己身上一直存在卻被歪曲地認知的那部分。

這有點像大象同時照很多面鏡子，有的鏡子照出了頭，有的鏡子照出了腿，有的鏡子照出了尾巴，拼在一起，我們知道自己是這樣一只象。

8.堅持說明一切

當語言無法表達清楚時，行動就是真實意愿的體現，所謂“用腳投票”就是這個意思。我在心理咨詢中從來不遲到，堅持了一百多次，并且還在繼續。從這一行為來看，心理咨詢還是有用的。

發現心理咨詢有用的瞬間，對新手咨詢師有什么好處呢？

首先，這讓我感覺到希望——看來我的職業是有意義的。

其次，也讓我感到一陣輕松。

我的個人體驗持續了兩年多，中間咨詢師出了國，休了產假，從線下變成視頻，還有時差，總之存在客觀困難。

我的咨詢師在這種情況下保持了長程個案的穩定，算是很有能力了。然而像她這樣優秀的咨詢師，讓我把心理咨詢繼續下去的動力也只是“有時還有點兒用”，那么作為一個新手咨詢師，我完全不必要求自己時時刻刻讓來訪者感到心理咨詢很有用，這根本是不可能完成的任務。

發現心理咨詢有用的瞬間，對來訪者又有什么好處呢？

或許這可以成為來訪者堅持下去的動力，在感到失望、憤怒、迷茫，甚至想要離開的時刻，還抱著一絲希望，把自己的感受說出來，和咨詢師一起探索，或許會帶來新的進展。

03、如何判斷一名心理咨詢師是否專業？

在心理咨詢工作中有許多專業設置和基本原則，它們就像是“壁壘”一樣保護著咨詢師和來訪者的專業關系，也確保咨詢在有效、可控的環境中發生，無論是咨詢師還是來訪者都必須遵守。

但是因為來訪者對于咨詢工作理解不充分，可能會把咨詢師某些“不專業”的舉動理解成了“專業”，而某些看來“專業”的行為也可能會被理解為“不專業”。

這里摘出了一些典型行為，希望幫助大家有所區分。

專業的舉動

1.不隨意和你在咨詢室外發生“生活化”的接觸或者私下聯系，比如在咨詢后一起吃飯逛街，沒事兒打個電話微信聊兩句。他們常常將咨詢室外的聯系，帶進咨詢室內去討論；

2.不給你貼標簽，分類型，不用你所屬的性別、群體、地域定義你，而是把你當做一個獨立的個體來進行討論。

3.不會在聽完你的情況后，就直接告訴你應該怎么做。

4.除了危機情境；咨詢師不會“隨叫隨到”，而是遵守約定的時間和地點和你見面，會讓你明確的感受到，你的咨詢師會在那個固定的時間，固定的地點、安全的環境下為你而在。

5.咨詢師會把控咨詢的時間，且不會因為時間延長而隨意加價。（比如，50分鐘的咨詢，你哭了1個半小時；未提前告知的情況下，結束時候他讓你加錢。）記?。鹤稍兊臅r間設置是由咨詢師來負責把控的，若無提前告知或討論，無論多久，你只需要付一個小節的費用。

6.除了非常意外的情況以外，不會在咖啡館等有很多他人在場的地方給你做咨詢 (旁邊很多雙眼睛和耳朵的時候，誰還能做到敞開心扉呢)。

7.不常給你絕 對肯定的回應，經常提到“也許”、“可能”、“聽起來好像…”

(不是咨詢師故意賣關子不告訴到底該怎么做，而是專業的咨詢師更堅信來訪者對自己的生活有主動權和決定權，因此不會隨便替來訪者做決定。)

8.在咨詢中不會讓你覺得他是wan能的，當你詢問一些問題時，可能咨詢師也會誠懇地告訴你他的局限。

專業的咨詢師從不會標榜自己的“萬 能”，而是對于自己的局限也有深刻的覺察，所以在咨詢中不會自吹自擂，反而是有著謙卑的態度，跟來訪者一起來探索發現。

9.不會跟你談論到他做過的其他咨詢個案，不會說：“我以前做過一個個案和你很像，他怎樣怎樣?！?/p>

專業咨詢師會嚴守保密協定，不會泄露來訪者信息，所以你也可以放心的把自己的想法告訴他。

不專業的舉動

如果你遇到下面這樣的咨詢師，就要小心了。

1.**包治包好，幾次咨詢后一定見效。

2.跟你推銷十次咨詢一個療程，買十次免費加送三次；

3.告訴你應該怎么做，不應該怎么做，暗示或明示你應該聽他的。

4.隨意評價你的行為和想法，“這樣是對的，那樣是錯的?！?/p>

5.讓你感到咨詢師才是咨詢中的主角，閃閃發光，一切話題都被咨詢師引到自己身上。

6.滿口跑專業名詞，也不會跟你解釋某些專業詞匯的意思，凈說些你聽不懂的話。

7.把你的改變都歸功于他，會暗示“如果沒有我，你可能早就怎樣怎樣了。”或是“你是因為我才有所好轉的”。

8.不跟你介紹基本的咨詢設置，比如你的權利和義務、保密協議、咨詢目標等。

9.總是鼓勵你說更多的故事，卻從不圍繞這些事情進行討論。

最 后嘮叨一句，如果你的咨詢師在咨詢過程中讓你覺得不舒服或者不專業，請你一定要尊重自己的感受，也非常建議你將它們拿出來和你的咨詢師討論。因為很多時候，這才是咨詢最重要的部分。

但是即便是合格、優秀的咨詢師，依然有不合適他的來訪者；心理咨詢本質上是一個人和另一個人建立一段專業的、關愛的、可以共同工作的關系。你的感受很重要。