前言：脊柱是督脈通路，脊柱內含脊髓神經，脊柱兩側是交感神經干通路，也是膀胱經的通道，故脊督是一體的，二者在功能上密切聯(lián)系、相互協(xié)調，病理上又相互影響。從督脈生理功能和脊椎主治來看，督脈“總督諸陽”，為“陽脈之海”。

辛杏林學院為中醫(yī)技能專業(yè)培訓學校，不同于其它教學的是：本門課程以掌握技能為目的，理論與實踐成2:8的比例，為的是從我校畢業(yè)的學員，可在學滿結業(yè)時，輕松接診顧客。學習優(yōu)秀者可推薦中醫(yī)門診就業(yè)。

本門課程學期為33天，共計264課時，（本課程是申報人社局康復理療師證書的標準課程）

主要針對病癥：頭暈偏頭痛，富貴包，手麻，胸悶，產后恥骨聯(lián)合分離，頸椎復位，腰椎盤突出，腸胃梳理，輸軟管閉塞，脊柱側彎，腰椎滑脫，骨盆旋轉移位，高血壓，國醫(yī)大師韋氏養(yǎng)生秘法，三角排毒手法。

上課教學方式：中醫(yī)思維+辯證論治+手法操作+臨床疾病案例現場教學。

教學思路，六通治則：

針對脊柱相關疾病，韋貴康教授提出骨關節(jié)“不正則不通”、經絡“不順則不通”、肌“不松則不通”、氣血“不動則不通”、臟臟“不調則不通”、肌膚“不榮則不通”的“六不通”病理，

并據此提出六通則治，具體如下：

一、正則通

“正”即“復位”“糾正”之意。脊椎的增生、關節(jié)的移位可擠壓或刺激其周圍的神經、血管等，使血運和神經功能障礙，所支配相應組織器官發(fā)生功能紊亂，從而出現一系列病癥。治療上應使骨正筋柔，經脈通暢。韋氏脊柱整治手法中的“單人旋轉復位法”“角度復位法”“側旋提推法”“掌推法”“膝頂法”“斜搬法”“單髖過伸復位法”“單髖過屈復位法”“側臥擠壓法”“旋轉復”等10種方法體現了這一原則。

二、松則通

“松”即松解之意。脊柱周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷，傷側椎旁出現肌肉痙攣，進而使關節(jié)突關節(jié)、鉤椎關節(jié)或椎體邊緣的韌帶、肌腱附著點等發(fā)生充血、水腫、滲出，發(fā)展為纖維性變，以致肌肉、韌帶、關節(jié)囊等發(fā)生粘連，形成疤痕，以致筋脈拘急，脈道氣血運行不暢，導致氣滯血瘀，“不通則痛”。對此類病理改變，韋貴康教授常采“活筋松解法”“拿筋法”進行針對性治療。

三、順則通

“順”即順暢之意。韋貴康教授臨床運用理筋正骨手法在治療軟組織損傷與脊柱相關疾病時，重視“順生理”的原則，如使用韋氏脊柱整治十八法中的“推散法”“理順法”時，強調肌纖維扭捩損傷應沿肌纖維正常解剖循行方向推按：動脈供血障礙應由近端向遠端推按，靜脈回流障礙應由遠端向近端推按，脊源性腸胃功能紊亂則沿腸胃正常蠕動方向推按。

四、動則通

“動”包括三個方面含義：一是促進肢體的活動，二是促進氣血的流動，三是肢體關節(jié)的被動運動。韋貴康教授十分重視主動與被動運動的配合，強調醫(yī)者在治療過程中，應將被動運動與理筋手法有機地結合起來。通過被動運動理筋正骨，活利關節(jié)，有助于粘連的解除，肌力的增長，血液及淋巴循環(huán)的改善，從而促進關節(jié)周圍血腫、水腫的吸收消散，預防攣縮的發(fā)生。通過活動鍛煉，使肌肉間的不協(xié)調得以改善，脊柱力學平衡得以恢復。

五、調則通

“調”有調節(jié)和調和之意。脊柱相關疾病屬中醫(yī)“痹證”“眩暈”“心悸”“耳鳴”“頭痛”等范疇，其病機有氣血不暢、營衛(wèi)失調、氣血津液不足和臟腑功能失調等。韋貴康教授除用理筋正骨手法糾正脊椎關節(jié)移位和治療相應軟組織損傷外，還對經脈循經部位進行點按和敲擊以激發(fā)經氣，調和營衛(wèi)，常用“叩擊法”“傳導法”“反射法”。

六、榮則通

“榮”即榮華、榮養(yǎng)之意。韋貴康教授認為，人體最直觀的癥狀、體征是了解疾病狀態(tài)的依據，而患者的神色容貌是治療后的外在表現，醫(yī)者通過察言觀色來了解治療的效果。如患者經治療后表現出容光煥發(fā)，精力充沛，步行穩(wěn)健，活動自如等，則是氣血充足、氣血調和、血脈通暢之征。

韋氏特色手法如今已經發(fā)展成整脊調骨母法，理筋子法，共36法。該手法具有以下五個特點：

重點輔導：

脊柱病損整治療手法：

母法與子法

整治手法操作原則：

（1）順生理，反病理。

（2）利用生物原理：①失穩(wěn)原理一角度②扛捍原理一度長③旋轉原理一方向

（3）尋找與治療放射點

（4）筋骨并重

（5）操作穩(wěn),準，輕，巧，透，病人無痛苦。

本療法禁忌癥及注意事項詳細分析：脊柱論證，中醫(yī)辨證思維，手法針對性疾病治療操作：

母法十八法之：調骨十母法

1.單人旋轉復位法一上頸段：適用于治療頸椎（1——2椎）癥狀調理

2.角度復位法一中頸段：適用于頸椎（3——5椎）癥狀調理

3.側旋提推法一下頸段：針對病理辯證，結合標準化手法操作治療

4.掌推法一中下段：針對病理辯證，結合標準化手法操作治療

5.膝頂法一胸上段：適用于胸椎后突，駝背，胸椎上段后關節(jié)紊亂癥狀調理

6.側板法：適用于多個椎間盤突出癥狀調理

7.旋扳法：適用于腰椎有旋轉移位，腰椎間盤突出癥，棘突歪斜者癥狀調理

8.單髖過伸復位法：適用于骶骨關節(jié)后錯位癥狀調理

9.單髖過屈復位法：適用于骶骨關節(jié)前錯位癥狀調理

10.側臥擠壓法：適用于產后損傷性腰腿痛恥骨聯(lián)合分離癥狀調理

（二）脊柱或椎旁軟組織炎癥或痙攣及其神經，血管分區(qū)域出現相應病癥手法（理筋八母法）

1.推散法：適用于腫脹，肌痙攣，髂脛束肌痙攣癥狀調理，

2.活筋松解法：適用于關節(jié)軟組織粘連，或纖維化，如頸肌粘連，肩周肌肉粘連等癥狀調理

3.理順法：適用于局部肌膚氣血紊亂，皮膚松緊異常，斜方肌痙攣癥狀調理

4.拿筋法：適用于深部肌痙，缺血性炎癥，如菱形肌損傷，股四頭肌損傷癥狀調理

5.叩擊法：適用于頭顱，胸腹部疾病部位較深的病損，如公能性頭暈，頭痛胸悶，腹痛等癥狀調理

6.傳導法：適用于經絡傳導障礙，如星狀神經節(jié)與臂叢神經病變等癥狀調理

7.反射法：適用于經絡調部障礙癥狀調理

8.調理法：善后手法

（三）子法——--調骨12法

1.頸椎后伸抅拉法：適用于鉤椎關節(jié)錯位癥狀調理

2.頸椎微屈前推法：適用于頸曲變直癥狀調理

3.圓筒整復法：適用于椎間粘連癥狀調理

4.臥位提拉旋轉法:針對頸椎病理辯證，結合標準化手法操作治療

5.頸椎旋位推按法：適用于頸胸關節(jié)癥狀調理

6.加壓提拉胸椎復位法：適用于多發(fā)胸椎癥狀調理

7.動態(tài)推拉法：適用于脊柱側彎

8.擺腰法：適用于腰椎管狹窄癥狀調理

9.端提懸擊法：適用于腰肌勞損，腰椎滑脫癥狀調理

10.屈髖旋轉復位法：適用于盆骨旋轉錯位癥狀調理

11.頸椎牽引下整復法：適用于頸多發(fā)病損癥狀調理

12.腰椎牽引下整復法：適用于腰多發(fā)病損盤骨上移錯位癥狀調理

（四）子法——18法--理筋6法

1.嗚天鼓法：適用于耳鳴，眩暈，頭痛等癥狀調理

2.彈捶法：適用于深肌勞損癥狀調理

3.理順延申法：適用于麻木，周邊神經受損，動脈供血不足，靜脈回4.流障礙，淋巴回流障礙，胃腸功能，輸卵管不全閉塞癥狀調理

5.遠端輸入法：適用于近端病損

6.拉筋法：適用于痙攣縮癥狀調理

7.回推法：適用于滑囊炎等癥狀治療

課程特色：

1.以中醫(yī)基本理論為指導。

2.中醫(yī)正骨手法為基礎。

3.結合現代解剖生理學、病理學與生物力學原理。

4.以客觀指標作為手法定量標準。

5.6大技術結合經絡推拿手法疏通經絡，運用正、松、順、動、榮

6.結合特色外治法：刮痧、拔罐，

7.中藥：外傅、貼，熏

8.操作上輕、巧、穩(wěn)、透，病人無痛苦，療效顯著

9.傳授開店經驗理念，店面選址技巧，項目運營策劃指導。

10.免費參加校方定期公益宣傳，店面經營探討。

11、30天正骨醫(yī)院2名主任醫(yī)師【韋老親傳弟子】臨床跟診帶教，技能熟練運用于臨床中，積累臨床經驗。

關于杏林大講堂：

杏林大講堂中醫(yī)大學堂專注中醫(yī)教育近10年，是杏林文化發(fā)展傳播集團旗下的中醫(yī)職業(yè)技能培訓品牌。杏林大講堂目前是中醫(yī)藥管理局中醫(yī)學術流派傳承推廣基地戰(zhàn)略合作伙伴、中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥事宜技術培訓推廣基地，廣東省發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)基金會中醫(yī)臨床培訓基地等。

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